Дозировка

12,5 мг

Состав

Действующим веществом является карведилол.

Карведилол - ВЕРТЕКС, 12,5 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит 12,5 мг карведилола.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (см. раздел 2), кросповидон, натрия стеарилфумарат.

Карведилол - ВЕРТЕКС, 25 мг, таблетки

Каждая таблетка содержит 25 мг карведилола.

Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (см. раздел 2), кросповидон, натрия стеарилфумарат.

Фармакологическое действие

Карведилол подавляет активность бета-рецепторов в сердце и в результате снижается артериальное давление, замедляется частота сердечных сокращений (ЧСС). Карведилол также подавляет активность альфа-рецепторов в кровеносных сосудах, что приводит к их расширению и снижению сопротивления кровотоку.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Показания

Препарат Карведилол – ВЕРТЕКС применяется у взрослых в возрасте от 18 лет:

-       артериальная гипертензия: эссенциальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, например, блокаторами «медленных» кальциевых каналов или диуретиками);

-       ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в том числе у пациентов с нестабильной стенокардией и безболевой ишемией миокарда);

-       хроническая сердечная недостаточность (ХСН): лечение стабильной и симптоматической легкой, умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (II – IV функционального класса по классификации NYHA) ишемического или неишемического генеза в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.

Особые указания

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Учитывая потенциально возможные побочные действия препарата
Карведилол - ВЕРТЕКС, принимайте препарат с осторожностью, если Ваша работа требует быстрой психомоторной реакции, особенно в начале лечения, а также при одновременном приеме алкоголя. В начале терапии препаратом Карведилол – ВЕРТЕКС могу возникнуть головокружение, обморок, головная боль и слабость. При появлении головокружения воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Препарат Карведилол – ВЕРТЕКС содержит лактозу

Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Противопоказания

Не принимайте препарат Карведилол – ВЕРТЕКС:

• если у Вас аллергия на карведилол или на другие ингибиторы АПФ, или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
• если у Вас острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных средств;
• если у Вас клинически значимое нарушение функции печени;
• если у Вас атриовентрикулярная блокада II и III степени (нарушение проводимости сердца) (за исключением пациентов с электрокардиостимулятором);
• если у Вас выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);
• если у Вас синдром слабости синусового узла (нарушение ритма сердца) (включая синоаурикулярную блокаду);
• если у Вас тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85мм рт. ст.);
• если у Вас кардиогенный шок (резкое, критическое снижение сократительной способности миокарда со снижением АД);
• если у Вас феохромоцитома (гормонально-активная опухоль надпочечников) (безодновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• если у Вас ранее были бронхоспазм и бронхиальная астма;
• если Вы беременны, кормите грудью.

 

Особые указания и меры предосторожности

Перед приемом препарата Карведилол – ВЕРТЕКС проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно сообщите врачу, если:

• у Вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• у Вас депрессия;
• у Вас миастения (заболевание, связанное со слабостью мышц);
• у Вас гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
• у Вас атриовентрикулярная блокада I степени (нарушение проводимости сердца);
• у Вас тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
• у Вас были обширные хирургические вмешательства и проведение общей анестезии;
• у Вас стенокардия Принцметала (карведилол может вызывать боли в груди);
• у Вас сахарный диабет, поскольку карведилол может маскировать или ослаблять симптомы низкого уровня глюкозы в крови;
• у Вас заболевания периферических сосудов, поскольку могут усиливаться симптомы артериальной недостаточности;
• у Вас подозрение на феохромоцитому (гормонально-активная опухоль надпочечников), так как карведилол можно принимать в данном случае после приема определенных лекарственных препаратов;
• у Вас почечная недостаточность (нарушение функции почек);
• у Вас псориаз (неинфекционное заболевание кожи, при котором на теле образуются красно-розовые высыпания с серебристыми чешуйками).

Если Вы носите контактные линзы, то при приеме препарата Карведилол – ВЕРТЕКС может уменьшаться слезотечение, что может затруднить использование контактных линз.

Карведилол – ВЕРТЕКС может повысить чувствительность к аллергенам и степень тяжести анафилактических (аллергических) реакций.

Карведилол может вызывать брадикардию, при урежении ЧСС менее 55 уд/мин Ваш врач посоветует снизить дозу препарата Карведилол - ВЕРТЕКС.

Дети

Безопасность и эффективность препарата Карведилол  - ВЕРТЕКС у детей в возрасте
от 0 до 18 лет на данный момент не установлены. Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет

Побочное действие

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Карведилол – ВЕРТЕКС может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Очень часто – могут возникать у более, чем 1 человека из 10:

• головокружение;
• головная боль;
• заболевание, при котором сердце оказывается не способным перекачивать достаточное количество крови для обеспечения органов кислородом (сердечная недостаточность);
• выраженное снижение АД;
• слабость (астения);
• повышенная утомляемость.

Часто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:

• воспаление бронхов (бронхит);
• воспаление легких (пневмония);
• инфекции верхних дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей;
• снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови (анемия);
• увеличение массы тела;
• повышение содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия);
• повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия) или понижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом;
• депрессия;
• подавленное настроение;
• обморок или предобморочные состояния (синкопальные и пресинкопальные состояния);
• нарушения зрения;
• уменьшение слезоотделения (сухость глаз);
• раздражение глаз;
• отеки;
• увеличение объема циркулирующей крови (гиперволемия);
• задержка жидкости;
• замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• повышение АД;
• понижение давления при смене положения тела с горизонтального на вертикальное (ортостатическая гипотензия);
• нарушения периферического кровообращения (похолодание конечностей, заболевания периферических сосудов, обострение синдрома «перемежающейся» хромоты и синдрома Рейно);
• одышка, отек легких, спазм бронхов (бронхоспазм) у предрасположенных пациентов;
• тошнота;
• понос (диарея);
• рвота;
• несварение (диспепсия);
• боли в животе;
• боль в конечностях;
• нарушение мочеиспускания;
• почечная недостаточность и нарушение функции почек у пациентов с воспалением сосудов (диффузным васкулитом) и/или нарушением функции почек;
• болевой синдром.

Нечасто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 100:

• расстройства сна;
• спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек (парестезия);
• нарушение проводимости сердца (атриовентрикулярная блокада II – III степени);
• состояние, характеризующееся болью за грудиной (стенокардия);
• запор;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• кожные реакции (например, аллергическая сыпь (аллергическая экзантема), воспалительное заболевание кожи (дерматит), кожное заболевание, преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых высыпаний (крапивница), кожный зуд, поражения кожи по типу псориаза и красного плоского лишая, выпадение волос (алопеция));
• снижение потенции (эректильная дисфункция) у мужчин.

Редко – могут возникать не более, чем у 1 человека из 1000:

• снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
• заложенность носа.

Очень редко – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10000:

• снижение уровня лейкоцитов в крови (лейкопения);
• аллергические реакции (гиперчувствительность);
• повышение активности печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ) и гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ));
• воспалительная реакция, характеризующаяся образованием мишеневидных высыпаний (многоформная эритема);
• тяжелые нарушения со стороны кожи, рта, глаз и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона);
• поражение кожи и слизистых оболочек с образованием пузырей (токсический эпидермальный некролиз);
• недержание мочи у женщин (обратимое после отмены препарата).

Головокружение, обморок, головная боль и слабость (астения) обычно легкой степени чаще возникают в начале терапии препаратом Карведилол - ВЕРТЕКС.

При применении препарата у пациентов с ХСН и низким АД
(систолическое АД < 100 мм рт. ст.), ИБС и диффузными изменениями сосудов и/или нарушением функции почек (почечной недостаточностью) отмечалось обратимое нарушение функции почек.

Наличие у препарата бета-адреноблокирующих свойств не исключает возможность манифестации латентно протекающего сахарного диабета, декомпенсации уже имеющегося сахарного диабета или угнетения контринсулярной системы.

Способ применения

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза:

Ваш врач определит необходимую дозу.

Артериальная гипертензия

Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня проведения терапии, затем по 25 мг 1 раз в сутки. При необходимости в дальнейшем Ваш врач может увеличивать дозу с интервалами не менее 2 недель, доводя до максимальной рекомендованной дозы 50 мг 1 раз в сутки (или разделенной на 2 приема).

ИБС

Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки в первые 2 дня, затем по 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости впоследствии Ваш врач может увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до высшей суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема.

ХСН

Дозу подбирают индивидуально, необходимо тщательное наблюдение врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хорошей переносимости Ваш врач может увеличить дозу с интервалами не менее 2 недель, до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом до 25 мг 2 раза в сутки.

Рекомендованная максимальная доза – 25 мг 2 раза в сутки для всех пациентов с тяжелой степенью ХСН и для пациентов с легкой и умеренной степенью ХСН с массой тела менее 85 кг. У пациентов с легкой и умеренной ХСН и массой тела более 85 кг рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг 2 раза в сутки.

Путь и (или) способ введения

Принимайте препарат внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность терапии

Обычно препарат необходимо принимать длительное время. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.

Если вы приняли препарата Карведилол – ВЕРТЕКС больше, чем следовало

При передозировке препаратом у Вас могут развиться следующие симптомы: снижение артериального давления (сопровождающееся головокружением или обмороком), брадикардия (замедление сердцебиения), одышка (вследствие бронхоспазма (сужение просвета бронхов)), рвота. В тяжелых случаях возможны нарушение дыхания, спутанность сознания, генерализованные судороги, сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости, кардиогенный шок, остановка сердца.

При приеме препарата в дозировке, превышающей максимальную, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Если Вы забыли принять препарат Карведилол – ВЕРТЕКС

Вы должны использовать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, так как регулярность приема делает лечение более эффективным.

В случае пропуска приема одной дозы препарата следующую дозу следует принять как можно скорее, кроме случая, когда приближается время очередного приема (как правило, 2 – 3 часа). Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную таблетку.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Это связано с тем, что препарат Карведилол – ВЕРТЕКС может повлиять на действие других препаратов или наоборот, может увеличить риск и степень серьезности нежелательных реакций.

Обязательно поставьте в известность лечащего врача, если Вы принимаете следующие препараты:

• дигоксин (используется для лечения сердечной недостаточности);
• циклоспорин (лекарство, используемое для подавления иммунного ответа, для предотвращения отторжения при трансплантации органов, а также при лечении некоторых ревматических или дерматологических заболеваний);
• рифампицин (антибиотик, используемый для лечения туберкулеза);
• верапамил, дилтиазем, амиодарон или другие средства для лечения нарушений сердечного ритма;
• флуоксетин и пароксетин (препараты для лечения депрессии);
• инсулин или гипогликемические средства для приема внутрь (средства, снижающие уровень глюкозы в крови);
• препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин и ингибиторы моноаминооксидазы) (препараты для лечения депрессии);
• клонидин (препарат для лечения высокого артериального давления и мигрени);
• блокаторы медленных кальциевых каналов (например, верапамил, дилтиазем);
• другие гипотензивные средства (средства, снижающие артериальное давление);
• средства для общей анестезии (если у Вас планируется операция, требующая общей анестезии, следует уведомить врача о том, что Вы принимаете препарат Карведилол – ВЕРТЕКС);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• бронходилататоры (средства, расширяющие бронхи).

 

Препарат Карведилол – ВЕРТЕКС с алкоголем

Не употребляйте алкоголь во время лечения препаратом Карведилол – ВЕРТЕКС.