Состав

Состав: 1 таблетке содержится активное вещество: кветиапин 25 мг. 60 штук упаковке.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство серотониновым 5HT2-рецепторам, по сравнению допаминовыми D1- D2-рецепторами головном мозге. Обладает также высоким сродством гистаминовым альфа 1-рецепторам менее выраженным к альфа 2-рецепторам. Не обладает сродством м-холинорецепторам бензодиазепиновым рецепторам. Кветиапин дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы, вызывает только слабую каталепсию. Селективно уменьшает активность мезолимбических A10-допаминовых нейронов по сравнению A9-нигростриатальными нейронами, вовлеченными моторную функцию. Не вызывает длительного повышения уровня пролактина. В соответствии результатами позитронной эмиссионной томографии действие кветиапина на серотониновые 5HT2- допаминовые D2-рецепторы продолжается до 12 ч.

Показания

Острые хронические психозы (в т.ч. шизофрения).

Особые указания

С осторожностью применяют пациентов сердечно-сосудистыми заболеваниями другими состояниями, связанными риском артериальной гипотензии, особенно начале лечения у лиц пожилого возраста; при указаниях анамнезе на приступы судорог. Кветиапин подвергается активному метаболизму печени. пациентов нарушениями функции печени почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять осторожностью пациентов нарушениями функций печени и/или почек. С осторожностью применяют одновременно препаратами, удлиняющими интервал QT (особенно лиц пожилого возраста); препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, также этанолом; потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. кетоконазолом, эритромицином). При развитии на фоне лечения ЗНС кветиапин следует отменить назначить соответствующее лечение. При длительном применении существует вероятность развития поздней дискинезии. таких случаях необходимо уменьшить дозу кветиапина или отменить его. С осторожностью применять комбинации другими препаратами, влияющими на деятельность ЦНС, также этанолом. В экспериментальных исследованиях при изучении канцерогенности кветиапина было отмечено увеличение частоты возникновения аденокарцином молочной железы крыс (при дозах 20, 75 250 мг/кг/сут), что связано длительной гиперпролактинемией. У мужских особей крыс (250 мг/кг/сут) мышей (250 750 мг/кг/сут) отмечалось увеличение частоты возникновения доброкачественных аденом из тиреоидных фолликулярных клеток, что было связано известным, специфическим для грызунов механизмом увеличения печеночного клиренса тироксина. Влияние на способность вождению автотранспорта управлению механизмами Кветиапин может вызывать сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять работу, связанную необходимостью концентрации внимании высокой скорости психомоторных реакций (в т.ч. управлять транспортными средствами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность кветиапину.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, тревога; редко ЗНС. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, артериальная гипертензия. Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту, диспепсия, диарея, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ), боли животе. Со стороны органов кроветворения: асимптоматическая лейкопения и/или нейтропения; редко эозинофилия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия. Со стороны дыхательной системы: ринит. Дерматологические реакции: кожная сыпь, сухость кожи. Со стороны органа слуха: боль ухе. Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевого тракта. Со сторон обмена веществ: незначительное повышение содержания холестерина триглицеридов крови. Со стороны эндокринной системы: небольшое дозозависимое обратимое снижение уровня гормонов щитовидной железы (в частности общего свободного Т4). Прочие: астения, боли пояснице, увеличение массы тела, лихорадка, боли грудной клетке.

Способ применения

При применении взрослых начальная доза составляет 50 мг/сут, для пациентов пожилого возраста 25 мг/сут. Затем дозу постепенно увеличивают по схеме. зависимости от клинического эффекта индивидуальной чувствительности эффективная терапевтическая доза может составлять 150-750 мг/сут. У пациентов нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 25 мг/сут. Ежедневное увеличение дозы должно составлять 25-50 мг до достижения оптимального эффекта.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении кетоконазолом, эритромицином теоретически возможно повышение концентрации кветиапина плазме крови развитие побочных эффектов. При одновременном применении фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином повышается клиренс кветиапина, уменьшается его концентрация плазме крови. При одновременном применении тиоридазином возможно повышение клиренса кветиапина.

Условия и сроки хранения

T=+(02-25)C