Состав

Активное вещество: 1 таблетка содержит: метопролола сукцинат 47,66 мг, что эквивалентно 50 мг метопролола тартрата. Вспомогательные вещества: Гипромеллоза 161,92 мг; лудипресс ЛЦЕ [лактозы моногидрат 94,7-98,3 %, повидон 3-4 %] 87,42 мг; кремния диоксид коллоидный 1,5 мг; магния стеарат 1,5 мг. Состав оболочки: Готовая смесь «Опадрай II» зеленого цвета (поливиниловый спирт 6 мг, тальк 2,22 мг, макрогол 3,03 мг, титана диоксид 2,925 мг, краситель хинолиновый желтый (алюминиевый лак) 0,268 мг, краситель железа оксид черный 0,015 мг, краситель индигокармин (алюминиевый лак) 0,542 мг) 15 мг.

Показания

Артериальная гипертензия. Стенокардия. Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности). Снижение смертности и частоты повторного инфаркта миокарда после острой фазы инфаркта миокарда. Нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах. Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией. Профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метопрололу и другим бета-адреноблокаторам, кардиогенный шок, AV блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синдром слабостисинусового узла, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин), острая сердечная недостаточность или ХСН в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст. ), острый инфаркт миокарда (ЧСС менее 45 уд/мин, интервал PQ более 0,24 с, систолическое АД менее 100 мм рт. ст. ), период грудного вскармливания, одновременный прием ингибиторов моно- аминоксидазы (МАО) или одновременное в/в введение верапамила, феохромоцитома (без одновременногоприема альфа-адреноблокаторов), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактознаямальабсорбция, тяжелая бронхиальная астма, тяжелые нарушения периферического кровообращения. С осторожностью. Сахарный диабет, атриовентрикулярная блокада I степени, тенокардия Принцметала, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, почечная и/или тяжелая печеночная недостаточность, миастения, феохромоцитома (при одновременном приеме альфа-адреноблокаторов), тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), беременность, пожилой возраст.

Способ применения

Метопролол ретард-Акрихин предназначен для приема внутрь 1 раз в сутки, рекомендуется принимать утром, не разжевывая, запивая водой. Метопролол ретард-Акрихин можно принимать независимо от приема пищи. С целью предотвращения брадикардии дозу подбирают индивидуально и увеличивают постепенно. При артериальной гипертензии рекомендуемая доза препарата Метопролол ретард-Акрихин составляет 50-100 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 100 мг в сутки или добавить другое антигипертензивное средство, предпочтительнее диуретик и кальция антагонист дигидропиридинового ряда. При стенокардии рекомендуемая доза препарата Метопролол ретард-Акрихин составляет 100-200 мг в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другойантиангинальный препарат. При стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка. Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обостренияв течение последних 6 недель и без изменений в основной терапиив течение последних 2 недель. Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможнопродолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата. При хронической сердечной недостаточности II функционального класса по классификации NYHA (без обострений последние 6 недель и без изменения в комплексной терапии в течение последних 2 недель) рекомендуемая начальная доза-25 мг один раз в сутки. Через две недели суточную дозу можно повысить до50 мг, затем через две недели до 100 мг, еще через две недели до 200 мг. Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг Метопролол ретард-Акрихин один раз в сутки. При хронической сердечной недостаточности III-IV функционального класса по классификации NYHA рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12,5 мг препарата один раз в сутки. Для обеспечения режима дозированияметопролола по 12,5 мг рекомендуется назначать препараты в форме таблеток в дозе 12,5 мг или в форме таблеток по 25 мг с риской. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как унекоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг один раз в сутки. Затем через 2 недели, доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижениямаксимальной дозы 200 мг препарата один раз в сутки. В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Метопролол ретард-Акрихин. Артериальная гипотензия вначале терапии не обязательно указывает, что данная доза Метопролол ретард-Акрихин не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако доза не должнаповышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контролирование функции почек. Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда 200 мг Метопролол ретард-Акрихин один раз в сутки. При нарушениях сердечного ритма 100-200 мг Метопролол ретард-Акрихин один раз в сутки. При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией по 100 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки. Профилактика приступов мигрени: 100-200 мг 1 раз в сутки. Нарушение функции почек. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек. Нарушение функции печени. Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастамозом) может потребоваться снижение дозы. Пожилой возраст. Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста. Дети Опыт применения метопролола у детей ограничен.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения в рамках указанного на упаковке.