Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Действующее вещество : кальция гопантенат (Пантогам®) 250 и 500 мг ; Вспомогательные вещества : метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк

Фармакологическое действие

Спектр действия связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.Обладает ноотропным и противосудорожным действием.Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
\n Быстро всасывается из ЖКТ.Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

• когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, и невротических расстройствах;
• в составе комплексной терапии при органической церебральной недостаточности у пациентов с шизофренией;
• экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
• детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в т.ч. на фоне перенесенной перинатальной энцефалопатии;
• различные формы детского церебрального паралича;
• гиперкинетические расстройства у детей (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
• неврозоподобные состояния у детей (при тиках, заикании, преимущественно при клонической форме).

Особые указания

При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение других ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В первые дни приема следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.

Противопоказания

гиперчувствительность; острые тяжелые заболевания почек; беременность (I триместр — сироп); беременность (таблетки); фенилкетонурия (сироп, содержит аспартам) период грудного вскармл ивания (таблетки). детский возраст до 3 лет (таблетки).

Передозировка

Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушение сна или сонливость, шум в голове).Лечение: назначение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Побочное действие

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).
Со стороны нервной системы: очень редко - гипервозбуждение, головная боль, головокружение, шум в голове.
Психические нарушения: очень редко - вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.
В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы препарат отменяют. В остальных случаях дозу уменьшают.

Способ применения

Внутрь , через 15; 30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2, 5; 10 мл (0, 25; 1 г), для детей 2, 5; 5 мл (0, 25; 0, 5 г). Суточная доза для взрослых 15; 30 мл ( 1, 5; 3 г), для детей 7, 5; 30 мл (0, 75; 3 г). Курс лечения 1; 4 мес, иногда до 6 мес. Через 3; 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года жизни 5; 10 мл (0, 5; 1 г) в сутки, до 3 лет 5; 12, 5 мл (0, 5; 1, 25 г) в сутки, от 3 до 7 лет 7, 5; 15 мл (0, 75; 1, 5 г), старше 7 лет 10; 20 мл ( 1; 2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7; 12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15; 40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7; 8 дней. Курс лечения 30; 90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).Шизофрения (в комбинации с психотропными препаратами). От 5 до 30 мл (0, 5; 3 г) в сутки. Курс терапии от 1 до 3 мес.Эпилепсия (в комбинации с антиконвульсантами). От 7, 5 до 10 мл (0, 75; 1 г) в сутки. Курс терапии до 1 года и более.Нейролептический синдром, сопровождающийся экстрапирамидными нарушениями. Суточная доза до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев.Экстрапирамидные гиперкинезы у больных с органическими заболеваниями нервной системы. От 5 до 30 мл (0, 5; 3 г) в сутки. Курс лечения до 4 и более месяцев.Последствия нейроинфекций и ЧМТ. От 5 до 30 мл (0, 5; 3 г) в сутки.Восстановление работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях. По 2, 5; 5 мл (0, 25; 0, 5 г) 3 раза в сутки.Расстройства мочеиспускания. Детям по 2, 5; 5 мл (0, 25; 0, 5 г), суточная доза составляет 25; 50 мг /кг, курс лечения 1; 3 мес; взрослым по 5; 10 мл (0, 5; 1 г) 2; 3 раза в сутки. В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Взаимодействие с другими препаратами

Взрослым: разовая доза — 0, 25– 1 г, суточная — 1, 5–3 г; детям: разовая доза — 0, 25–0, 5 г, суточная — 0, 75–3 г. Курс лечения — 1–4 мес, в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения.При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами — 0, 75– 1 г/сут. Курс лечения — до 1 года и более.При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза — до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (комбинированное лечение) — 0, 5–3 г/сут. Курс лечения — до 4 мес и более.При последствиях нейроинфекций и ЧМТ — по 0, 25 г 3–4 раза в сутки.Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях — по 0, 25 г 3 раза в сутки.Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0, 5– 1 г 3 раза в день; детям — по 0, 25–0, 5 г 3–4 раза в день. Курс лечения — 1–3 месяца.При тиках: детям — по 0, 25–0, 5 г 3–6 раз в день, в течение 1–4 месяца.При нарушениях мочеиспускания: взрослым — по 0, 5– 1 г 2–3 раза в сутки; детям — по 0, 25–0, 5 г (суточная доза — 25–50 мг /кг). Курс лечения — 1–3 месяца.Детям с различной патологией нервной системы, в зависимости от возраста, препарат рекомендуется в дозе 1–3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7– 12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7–8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 месяца.